Equipo Rojo: ¿Qué hacer en caso de una fractura?

Primeros auxilios en caso de Fractura

Síntomas:

• Dolor
• Deformidad
• Hinchazón
• Amoratamiento
• Chasquido

¿Qué debo hacer?

Si es en las extremidades superiores o inferiores:

• Inmovilizar la parte afectada entablillándola.
• Inmovilización
  
  
  Si es necesario realizar una inmovilización, se deberán utilizar los elementos que se tengan a la mano como tablas, revistas, periódicos, palos de escoba, toallas enrolladas, cartón, etc. Primero se colocará una gasa o pañuelo limpio entre la piel y la tablilla. Seguidamente se inmovilizar la parte afectada amarrando la tablilla por los extremos, sujetando al miembro afectado.

  Se debe tener especial cuidado en no apretar demasiado, así como de no hacer el amarre con alambre, cordones, pitas o similares. De ninguna manera debe tratar de colocar el hueso en su sitio.
  
  
• Si hay herida, colocar primero una gasa o pañuelo limpio.
• Transportar adecuadamente, evitando cualquier movimiento brusco.

Si es en la columna vertebral o cuello:

• Mover cuidadosamente al paciente, mínimo entre 6 personas. Con cuidado colóquelo en una camilla de superficie dura (sin relieves), o en una puerta o tabla.

Precauciones:

• Jamás mover la parte afectada.
• No hacer masajes.
• No vendar o atar con fuerza.
• No tratar de colocar el miembro en su posición normal.
• No mover innecesariamente.

                                           

Equipo Rojo: Fracturas.

¿Qué es una fractura? Una fractura consiste en la pérdida de continuidad del hueso.
Su origen puede ser muy diverso, desde una fractura causada por una enfermedad en los huesos que hace que sean débiles y propensos a las fracturas hasta una fractura causada por la aplicación de una fuerza o presión sobre el hueso más allá del que éste puede soportar.

Causas de las fracturas:A parte del origen de la enfermedad en los huesos, las causas que hacen que éstos se rompan son muy variados.
Algunos ejemplos son:

• Impacto directo
• Caída desde una altura
• Accidentes de coche, moto, etc...
• Maltrato
• Estrés o sobrecarga, fuerzas repetitivas(que provoca una fisura delgada en el hueso).

Tipos de fracturas:
Dependiendo del aspecto de la fractura externo, vamos a distinguir dos tipos:

• fractura cerrada: en la que el hueso está roto pero la piel ha quedado intacta.
• fractura abierta: en la que el hueso está roto y además la piel ha quedado lesionada.

Dependiendo del aspecto interno del hueso al romperse, distinguimos:

• fractura Oblicua: fractura en ángulo con el eje
• Conminuta: el hueso queda fracturado en muchos fragmentos más o menos pequeños.
• Espiral: la fractura gira alrededor del eje del hueso
• En tallo verde:el hueso se ha fracturado de forma incompleta, sólo se dobla.

Síntomas de las fracturas:

Las características de una fractura son:

• Dolor intenso, que además aumentará conforme intentemos mover la zona.
• Deformidad de la parte del cuerpo lesionada.
• Amoratamiento o enrojecimiento de la zona afectada.
• Incapacidad de movimiento.
• Hinchazón.

Primeros Auxilios en caso de fractura:

Si nos encontramos en una situación en la que una persona ha sufrido una fractura, deberemos hacer:

• Lo primero que haremos será calmar a la víctima para que sea más fácil lograr los siguientes pasos;
  • Le retiraremos los anillos, pulseras, relojes o todo aquello que se encuentre en el miembro afectado y que al hincharse pueda causar más dolor o dificulte la inmovilización del miembro.
  • Inmovilizaremos la fractura, colocando un cabestrillo o entablillando el miembro. Para esto podemos utilizar un periódico enrollado o tablillas de madera. Se deberá inmovilizar el hueso lesionado tanto por encima como por debajo.
  • Si la piel presenta ruptura, y por tanto nos encontramos ante una fractura del tipo abierta, para prevenir que se infecte, se deberá tratar de inmediato.
    La enjuagaremos suavemente para retirar todo aquello que la pueda contaminar tratando de no frotarla con demasiada fuerza.
  • La cubriremos con alguna gasa estéril.

Fracturas de extremo peligro:

Cuando el lesionado presente unas determinadas características, que ahora expondremos, tendremos que tener especial cuidado y sobretodo deberemos mantenernos al margen si llega personal especializado.

Si el lesionado tiene una lesión en la cabeza, muslos o pelvis, no la moveremos, a menos que sea absolutamente necesario, y en tal caso, la arrastraremos, agarrándola de la ropa.

Si el lesionado tiene una lesión en la columna vertebral, no la moveremos, ni la arrastraremos, ni por supuesto, intentar reubicar la desviación de ésta.

Así tampoco intentaremos enderezar la lesión; de eso se encargará el personal médico.

                                                    

 

Equipo Morado: Atención y manejo de eridas y hemorragias.

HEMORRAGIAS Y HERIDAS

HEMORRAGIAS:
Es la pérdida de sangre por los conductos o vías sanguíneas como las arterias, venas y vasos capilares.
Se clasifican en tres tipos para su identificación y atención:
ARTERIAL:
Se identifica por su color rojo brillante y la sangre sale conforme a las pulsaciones del corazón.
VENOSA:
Se identifica por su color rojo oscuro y su salida es continua. (Sale en forma de escurrimiento).
CAPILAR:
Se identifica por su escasa salida de sangre (en puntilleo), enrojecimiento de la piel, se presenta comúnmente en las heridas abrasivas.
METODOS DE CONTENCION DE HEMORRAGIAS
Elevación de la extremidad
La extremidad que presente una hemorragia intensa que no se contenga con los métodos anteriores, deberá elevarse por encima del nivel del corazón de la víctima, solo cuando no tenga alguna fractura.
Presión indirecta
Los puntos arteriales donde podemos hacer presión indirecta principalmente son:
A Punto humeral.
B Punto femoral.
Se realiza comprimiendo los puntos arteriales más cercanos entre la herida y el corazón. Esta maniobra disminuye el paso de sangre por grandes vasos.
Crioterapia
Consiste en la aplicación de frío sobre la herida, para lograr la vasoconstricción, (puede utilizarse hielo envuelto en un pañuelo o lienzo, también dentro de una bolsa de plástico)
no coloque el hielo directamente sobre la herida para evitar que se dañen los tejidos.
HERIDAS
Son las lesiones a nivel cutáneo, subcutáneo. ( por ejemplo, raspones, algunas quemaduras y cortadas).
Son aquellas lesiones que involucran los tejidos cutáneos, subcutáneos y muscular.

TIPOS DE HERIDAS SEGÚN EL OBJETO QUE LAS PRODUCE:
Penetrantes
Son aquellas que penetran en las cavidades del cuerpo, como cabeza, tórax, abdomen, y pelvis.
Lacerantes
Causadas por instrumentos romos, sin filo, de superficie plana, los bordes son irregulares y salientes produciendo desgarramiento.
Contusas
Herida inciso contusa por impacto con una roca
Causadas por golpes con objetos sólidos de forma no específica, dejando bordes de forma regular o irregular.
Arma blanca.
Producidas por objetos con punta, los bordes serán de forma irregular o regular dependiendo de la forma del objeto.
Desolladuras.
Causadas por fricción, presentando bordes irregulares.
Avulsión
Son heridas que presentan colgajos de piel unidos al cuerpo por una de sus partes.
Amputación
Es la pérdida parcial o total de algún segmento corporal.
Desgarramiento de la piel
Arma de fuego
Proyectil arma de fuego
Herida causada por proyectil de arma de fuego, la entrada es de bordes regulares, tatuada y que no siempre sangra; la salida, en caso de existir, es de bordes irregulares y ocasionalmente con hemorragia.
Atropello.
Manejo de Urgencia
Garantizar la Vía Aérea y Ventilación del paciente.
Abrir la vía Aérea.
Verificar la ventilación.
Contener hemorragias.

LIMPIEZA
Con un apósito más, lava la herida; de adentro hacia afuera con movimientos circulares.
Lava con agua limpia o con solución fisiológica para enjuagar.
Evaluación médica: Es importante que sean evaluadas las heridas por un profesional en el hospital.
Consiste en lavar la herida
Con un apósito de tela, agua y jabón. Lava alrededor de la herida procurando voltear el apósito por cada aplicación.
Con otro apósito lava de arriba hacia abajo, en forma de barrido, voltea el apósito en cada aplicación.

1. Heridas que ponen en riesgo la vida del lesionado.
   El auxiliador deberá limitarse a obstruir la herida con material plástico o papel celofán en forma cuadrada y fijar con tela adhesiva únicamente tres de los lados:
   Heridas penetrantes en tórax
   Son aquellas que penetran en la cavidad torácica y que pueden alterar el funcionamiento del sistema respiratorio y/o del sistema cardiovascular, sobre todo cuando se oye silbar el aire al entrar o salir del tórax por la herida
2. Heridas que ponen en riesgo la vida del lesionado.
   Una parte de ese parche no se fijará, ya que funcionara como una válvula, la cual en el momento de inhalar el paciente se adherirá a la herida, y cuando exhale permitirá la salida del aire.
   Si es necesario, colocar al lesionado en posición semisentado para que mejore su respiración siempre y cuando no tenga lesiones o golpes en la espalda.
   Vigila que continúe respirando y no olvides siempre garantizar la apertura de su vía aérea.
3. Heridas penetrantes en abdomen.
   Son aquellas en las que penetra un objeto a la cavidad abdominal.
   Son particularmente peligrosas por el riesgo de lesiones en los órganos internos y por la hemorragia interna.
   Se pueden presentar, con exposición y sin exposición de vísceras.
   

SIGNOS Y SÍNTOMAS
Cuando son sin exposición de vísceras.
Si es necesario, trasladar al lesionado boca arriba, vigila la presencia de posibles sangrados externos, que aumente el dolor o que haya mayor inflamación en el abdomen; garantiza la apertura de su vía aérea y que continúe ventilando. Asimismo cubre a tu paciente con una manta. Y lleva a cabo el historial (SAMPLE)
Dependiendo de la gravedad de la lesión, la víctima puede estar consciente o inconsciente, con dolor o datos de choque.
Este tipo de heridas son graves y pueden presentar riesgo de hemorragia interna.

1. Con exposición de vísceras.
   Herida penetrante producida por arma blanca.
   Al igual que la anterior, presenta los mismos riesgos, aunada a la exposición de vísceras, por lo que el auxiliador tendrá que realizar las siguientes maniobras.
2. Colocar un apósito o gasa limpia y húmeda sobre la herida.
   Humedecer perfectamente los apósitos o las gasas con una solución fisiológica (cloruro de sodio al 0.9%) o agua limpia.
   C. Aplicar los apósitos mojados sobre las vísceras, así mismo pueden cubrirse con plástico o papel de aluminio para mantener su temperatura y humedad y evitar también una mayor contaminación.

1. Aplicar medidas anti choque.
   Llevar a cabo el historial (SAMPLE)
   Consideraciones especiales.
2. No introducir las vísceras a la cavidad abdominal.

• No darle de beber ningún tipo de líquidos.
• Si existiera un cuerpo extraño (arma punzo cortante por ejemplo) no lo extraiga, fíjelo para que no se mueva y provoque más lesiones.

1. Heridas doble penetrante.
   Son llamadas así porque abarcan dos cavidades, la torácica y la abdominal. Normalmente tienen orificios de entrada, y no siempre de salida.
   Si la herida es en el tórax se debe sellar con un plástico cortando en forma cuadrada y adherido por 3 lados así para que funcione como una válvula, y que el tórax recupere de cierta manera sus funciones.
2. Heridas doble penetrantes
   Si la herida ha sido en la región abdominal entonces debe saberse si hay o no exposición de vísceras.
   Si hay exposición, no introduzcas las vísceras al abdomen, sólo cúbrelas con gasas mojadas, plástico o aluminio para que permanezcan húmedas en todo momento hasta que arribe el servicio médico de urgencias.
3. Si no hay exposición de vísceras basta con cubrir al área afectada y esperar el SMU; recuerda que lo más importante ante esta situación es evaluar el estado de conciencia, el garantizar la apertura de la vía aérea para que pueda entrar aire a sus pulmones y medidas para tratar de contrarrestar el estado de choque.

Amputación:Es la pérdida parcial o total del tejido de sostén (hueso, músculo o ligamentos) de una extremidad.

1. TRATAMIENTO
   PARCIAL:
   No desprendas el segmento afectado.
   Aplicar presión directa e indirecta para detener la hemorragia.
   Alinear el segmento y dar tratamiento de fractura expuesta en caso de que la amputación sea en brazos o piernas.
   Siempre conserva la vía aérea y la ventilación del paciente.
2. TRATAMIENTO
   Deberá transportarse tanto a la víctima como el segmento desprendido lo más pronto posible.
   El segmento deberá envolverse con gasas estériles y húmedas e introducirse en una bolsa de plástico obscura y sellarla perfectamente sacando la mayor cantidad de aire de la bolsa.
   Total:
   Realiza presión directa sobre el muñón para detener la hemorragia, si no lo logras aplica presión indirecta y coloca un vendaje compresivo.
3. Este paquete se introducirá en otra bolsa con hielo y agua, verifica que sea transportada junto con el paciente, (Evita el contacto directo del hielo con el segmento amputado)
   Es importante rotular la bolsa con el segmento amputado, anotando los datos del paciente, así como la hora en que se recuperó.
4. Ante todo conserva la calma, controla las hemorragias del paciente antes de dedicarle atención a la parte amputada, aplica cualquiera de los métodos antes señalados ,
   Y envuelve el muñón del paciente haciendo una buena presión para controlar los sangrados.
   En cuanto al miembro amputado colócalo en una bolsa y ciérrala, después esa bolsa, introdúcela en otra bolsa que tenga hielos con agua y verifica que sea transportada junto con el paciente.

Equipo Negro: Estado de Shock

Descripción:

Cualquier herido o accidentado puede sufrir un shock. Podemos decir que el shock se produce debido a que la sangre no llega hasta la mayoría de las células del cuerpo, por lo tanto no puede cumplir su función de oxigenación y eliminación de residuos, y estas se van muriendo por hipoxia (ausencia de CO2) e intoxicación por residuos productos de los procesos celulares que no son debidamente evacuados.

Tipos de Estado de Sshock:

Shock Termoregulatorio:
En el caso de ocurrir por contacto con el agua, es también conocido como hidrocusión.
Shock Hipovolémico:
Se produce cuando no hay la sangre suficiente circulando por el organismo, por pérdida por una herida grave, quemadura severa, deshidratación, etc. Es el shock más común.
Shock Cardiogénico:
Ocurre cuando el corazón no es capaz de bombear correctamente la sangre a todo el organismo.
Shock distributivo o vasogénico:
Cuando una excesiva dilatación o relajación de los vasos sanguíneos hace que la sangre no se distribuya correctamente por todo el cuerpo.
Shock Anafiláctico o Alérgico:
Hace referencia a una reacción alérgica, por ejemplo, frente a una picadura, mordedura, polen, etc.
Shock Neurogénico o medular:
Ocurre cuando el afectado es el sistema nervioso vegetativo, y el sistema circulatorio funciona incorrectamente.
Shock Traumático:
Ocurre tras un trauma (golpe) grave.
Shock séptico o Infeccioso:
Se da cuando en el orgnismo se da una infección interna generalizada que impide a la sangre cumplir correctamente su función a nivel celular.
Shock Endocrino:
Se da cuando como producto de una alteración hormonal crea un exceso o falta de hormonas con sus respectivas consecuencias a nivel del sistema circulatorio.

Síntomas
-Nivel de conciencia alterado
-Alteraciones cutáneas
-Baja temperatura
-Taquicardia y pulso débil
-Tapquinea y respiración superficial
-Disminución de la tensión y la presión arterial
-Pupilas arrectivas
-Sed
-Solo en el caso de shock séptico, la temperatura corporal sube

Tratamiento y Primeros Auxilios.

- Colocar a la víctima en posición anti-shock (acostado boca arriba con las piernas levantadas alrededor de 35 centímetros respecto del resto del cuerpo, y la cabeza inclinada hacia un lado, siempre que no se sospeche lesión cervical).
- Mantener la vía aérea despejada.
- Airear el lugar donde se encuentra, de ser posible (evitar aglomeraciones de gente a su alrededor).
- Aflojarle la ropa para facilitarle la respiración.
- Taparla para evitar que pierda calor (aunque sea verano) EXCEPTO en caso de shock séptico.
- En caso de shock anafiláctico, sacarle pulseras, relojes, anillos, etc. en lugares que podrían inflamarse.
- Colocar en posición antishock o posición de trendelemburg.
- Trasladarla lo antes posible para que sea atendida por un médico.

Equipo Naranja: Manejo y Prevención de Lesiones.

¿Qué son los primeros auxilios?
Cuidados o ayuda inmediata temporal y necesaria que se le da a una persona que a sufrido un accidente. Los materiales básicos en un botiquín de primeros auxilios son: antisépticos, material de curación, instrumental y medicamentos.

¿Qué es una lesión deportiva?
Son lesiones que ocurren durante la práctica de un deporte o durante el ejercicio físico. Algunas ocurren accidentalmente. Otras pueden ser el resultado de malas prácticas de entrenamiento o del uso inadecuado del equipo de entrenamiento. Algunas personas se lastiman cuando no están en buena condición física. Enciertos casos, las lesiones se deben a la falta o escasez de ejercicios de calentamiento o estiramiento antes de jugar o hacer ejercicio.


Lesiones Deportivas Agudas Frecuentes.
Heridas: abrasivas, cortantes, punzantes, contundentes, contusión, distensión, contractura, desgarre, esguince, luxación y fractura.

Causas más comunes de lesiones.
Calentamiento previo insuficiente.
Calentamiento posterior insuficiente.
Sobreentrenamiento.
Falta de reposo.
Calzado incorrecto.
Equipo inadecuado.
Técnica incorrecta.

Lesiones Deportivas más comunes según la actividad física que se realice.
BALONCESTO: La mayoría de las lesiones del baloncesto afectan al tobillo y a la rodilla. Las lesiones más frecuentes son los esguinces.
LUCHA LIBRE: Luxación de hombro, frecuente en deportes en contacto.
GIMNASIA: Lesiones frecuentes en la parte baja de la espalda, esguince de tobillo.
NATACIÓN: Esguinces, tendinitis, lumbalgias, o problemas de hombro y muñeca.

¿Cómo prevenir lesiones deportivas?
Es muy importante el calentamiento previo al ejercicio de estiramiento, lo importante es evitar un inicio brusco. Lo mejor cuando vamos a comenzar alguna actividad es hacerlo estando asesorados. Un ejercicio que no sea bien realizado puede causar una lesión severa, el ejercicio puede no estar bien coordinado, y es esto lo que puede generar un movimiento incorrecto. También es importante estar concentrado a la hora de realizar alguna actividad si se quieren evitar lesiones.
Sino dejamos descansar al músculo los tiempos necesarios de actividad y escanso.

Método Rice.
El mejor tratamiento rápido para la mayoría de las lesiones.
R-est -> Descanso
I-ce -> hielo
C-ompression -> compresión
E-levation -> elevación

Descanso:
Su cuerpo necesita descanso para recuperarse.

Hielo:
Envuelva los cubos de hielo en una toalla mojada, y póngalo encima del área lesionada. No ponga el hielo directamente sobre la lesión porque el hielo puede producir quemaduras. El límite de tiempo para un uso del hielo es 15 minutos.

Compresión:
La meta aquí es diminuir la irrigación de sangre en la área lesionada.
Usted puede utilizar un vendaje, no atarlo mucho y no bloquear la circulación de sangre, que puede causar gangrena.

Elevación:
La elevación del miembro lesionado reduce la presión arterial en el área.